氟化物安全:各年齡層的最新攝取量
Fluoride safety: updated intake levels for all ages
2025年7月22日
歐洲食品安全局(EFSA)重新評估氟化物在飲用水、食物、鹽和攝入型氟化牙齒保健產品的潛在風險。這份科學意見根據最新的科學研究更新於各年齡層的安全/耐受攝取量。
氟化物是天然存在的元素,能夠抑制蛀牙。在歐盟,極少數會員國會執行公共飲用水氟化處理,而約90%的牙膏皆含有氟化物。正確使用(即只接觸表面)的氟化口腔護理產品不會增加暴露,因此此科學意見僅對其攝入進行評估。
無重大健康顧慮
EFSA科學委員會主席Susanne Hougaard Bennekou表示:“目前歐洲飲用水之總體氟化物暴露量對幾乎所有年齡層來說都未超過新的安全和耐受上限,因此不構成健康顧慮。”
“唯一的例外是4至8歲的兒童。綜合飲用水中的氟化物濃度與計算完全攝入牙齒保健產品,可能會發生輕度氟斑牙(牙齒變色)。特別為正在發育的臼齒。”
“若兒童在刷牙後能正確吐出牙膏,氟斑牙這種情況即不太可能發生的。”
評估所有來源的氟化物攝入
歐盟執委會要求EFSA更新氟化物的消費者風險評估,因近期研究提出氟化物可能對兒童發育中的神經系統產生不良影響。EFSA的專家也研究氟化物對甲狀腺、骨骼和牙齒之潛在影響。
科學委員會副主席及氟化物工作小組主席Thorhallur Halldorsson表示:“在篩選超過20,000篇科學文獻後,我們徹底回顧最相關研究,以完成此次風險評估。”
9歲(含)以上的安全攝取量
EFSA的專家為孕婦及所有8歲以上的年齡族群制定每日3.3毫克(mg/day)的安全攝取量。
Halldorsson教授解釋說,“此數字為根據對胎兒發育中中樞神經系統之潛在影響而制定。高於歐盟飲用水的法律限值(1.5毫克/升(mg/L))。然而,歐洲國家飲用水中的氟化物濃度通常低於0.3毫克/升。”
“在低於1.5毫克/升的氟化物濃度下,並無足夠的證據會造成健康影響。此安全攝取量還能保護骨骼和甲狀腺等其他潛在的不良影響。”
年輕兒童的牙齒氟斑
對於0至8歲的兒童,EFSA的專家認為牙齒氟斑是最敏感的影響。牙齒氟斑的閾值比其他影響(包括對中樞神經系統、骨骼和甲狀腺的潛在影響)略低。
因而為嬰兒和年幼兒童制定耐受上限:0至12個月的嬰兒為每日1毫克(mg/day),1至3歲的兒童為每日1.6毫克(mg/day),4至8歲的兒童為每日2毫克(mg/day)。儘管數值為依據氟斑牙風險,但同時也能保護這些年齡層免受其他潛在的不良影響。
安全攝取量與耐受上限攝取量的區別
Halldorsson教授表示:“耐受上限為非預期之不良影響的攝取量閾值。而安全攝取量則是在對閾值存在較大不確定性時使用之最大量,也被認為對人群不構成不良影響之攝取量。
下一步
根據EFSA的評估,歐盟執委會將會重新審查目前飲用水中氟化物的法律限值,確保能提供足夠的保護,以避免潛在的健康風險。
EFSA曾在2024年就進行風險評估草案之公開徵詢,並於2022年進行氟化物的草案協議之公開徵詢。徵詢的結果作為附件公開科學意見。
本資料摘錄自EFSA網站 :
https://www.efsa.europa.eu/en/news/fluoride-safety-updated-intake-levels-all-ages
編譯: 沈茂庭/劉怡伶
總結:
歐洲食品安全局(EFSA)最新對氟化物的風險評估表明,歐洲大多數地區的氟化物濃度不會對健康構成顯著風險。對於8歲以上的兒童及孕婦,新的安全攝取量為每日3.3毫克。另外,對4至8歲的兒童,過度攝取可能導致輕微的牙齒氟斑。EFSA強調,正確使用含氟牙膏能避免這一風險。對於胎兒的發育影響,證據仍不充分,未來需要更多研究。歐盟執委會可能會依據此評估更新飲用水中的氟化物限值。